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Chirurgie thoracique : de la douleur postopératoire à la douleur chronique - 26/05/22

Thoracic surgery: From acute postoperative to chronic pain

Doi : 10.1016/j.pratan.2022.03.003 
Émilie Boglietto
 Service d’anesthésie réanimation, hôpital Tenon, GHU Sorbonne Université, France 

Résumé

Les suites de la chirurgie thoracique sont marquées par des douleurs postopératoires importantes, justifiant une approche analgésique multimodale, dont les techniques d’analgésie locorégionale sont le pivot. Dans la continuité des interventions chirurgicales, des douleurs chroniques peuvent se développer. Ces douleurs ont souvent les caractéristiques de douleurs neuropathiques, évoluent sur plusieurs mois, voire années, et sont difficiles à traiter. Une approche spécifique, facilitée par un diagnostic précoce, et utilisant les traitements analgésiques dévolus aux douleurs neuropathiques (gabapentinoides, duloxetine), pourrait être mise en place plus précocement sur la base de l’identification du caractère neuropathique des douleurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Pain after thoracic surgery is commonly severe justifying a multimodal analgesic approach based on the use of regional blocks. Chronic pain may occur after postoperative pain in these settings. Chronic pain after thoracic surgery may last for months or even years and may be difficult to control. A specific approach based on an early recognition of the neuropathic features of pain and a specific treatment using gabapentinoids, antidepressants, and other analgesics dedicated to neuropathic pain treatment, should be promoted to control neuropathic pain after thoracic surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Chirurgie thoracique, Douleur postopératoire, Douleur chronique après chirurgie

Keywords : Thoracic surgery, Postoperative pain, Chronic pain after surgery


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Vol 26 - N° 2

P. 87-92 - avril 2022 Retour au numéro
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